Nível: Auxiliar
Escolaridade: Ensino médio - Completo
Tipo de contrato: CLT
Jornada de trabalho: 14h00 às 18h00 de seg a sexta com escalas aos finais de semana
Benefícios: Vale transporte, Vale alimentação de R$ 229,00, Vale refeição de R$ 20,00, Assistência médica, Assistência odontológica
Responsabilidades Da Posição
Gerais (Inerente a Todas as Células)
- Cumprir e fazer cumprir as normas, procedimentos e regulamentações aplicáveis, colaborando para sua atualização.
- Executar atividades de acordo com os princípios de excelência em gestão da qualidade.
- Compartilhar informações relacionadas ao processo entre os membros da equipe.
- Cumprir e fazer cumprir as normas de segurança e higiene da Unimed Curitiba, mantendo a integridade física dos colaboradores e clientes.
- Analisar, deliberar, alterar e regularizar autorizações recebidas por canais de voz, texto e digitais (APP Unimed e Uniben).
- Enviar SMS ao encerrar o processo de análise de liberação ou na ausência de documentos complementares.
- Atender e registrar demandas de informações, sugestões e reclamações.
- Registrar 100% dos atendimentos realizados, informando o protocolo ao interlocutor quando necessário.
- Transferir o interlocutor para a pesquisa de satisfação ao final do atendimento.
- Dar apoio à execução de outras atividades da área, conforme orientação superior.
- Realizar atividades administrativas inerentes à função.
- Efetuar contatos ativos conforme a demanda.
- Atender transbordo das células secundárias.
Célula Cooperado
- Prestar orientações e suporte sobre o Portal Unimed, Autorizador Web, Agenda Eletrônica (EMED), SCE (Sistema de Conta Eletrônica), aplicativo Unimed e Gestão de Honorários Médicos.
- Fornecer informações sobre pagamento, faturamento, glosas, reapresentações de contas e cronograma de faturamento.
- Esclarecer dúvidas sobre filiação, eventos, assembleias, informativos, reuniões, PAC e alterações cadastrais.
Célula Prestadora e Fornecedora (PJ)
- Oferecer suporte sobre o Portal Unimed, Conexão Ativa, Autorizador Web e SCE (Sistema de Conta Eletrônica).
- Prestar informações sobre pagamento, faturamento, glosas, reapresentações de contas e cronograma de faturamento.
- Esclarecer questões sobre credenciamento, eventos, informativos, reuniões e alterações cadastrais.
Célula Empresas Contratantes (PJ)
- Prestar suporte sobre o Portal Unimed e Autorizador Web.
- Fornecer informações sobre faturamento, inclusão e exclusão de beneficiários, alterações cadastrais e contratuais.
- Realizar simulações de coparticipação e custo operacional.
- Analisar elegibilidade de eventos para cobertura contratual.
- Informar sobre cronograma de movimentações cadastrais, resoluções normativas, informativos, reuniões e eventos.
Célula Suporte
- Atender e transferir chamadas externas (administrativas) ao setor requisitado.
- Fornecer suporte a dúvidas de colaboradores internos e terceiros, intermediando com demais setores quando necessário.
- Analisar, controlar e encaminhar produtos não conformes ao setor.
- Auxiliar na execução de outras atividades da área, conforme necessidade.
Célula 0800 642 2002 e Célula de Chat
- Esclarecer dúvidas gerais sobre contratos, emissão de boletos, valores cobrados, inclusão e exclusão de beneficiários, alterações cadastrais e contratuais.
- Realizar simulações de coparticipação e verificar elegibilidade de eventos para cobertura contratual.
- Fornecer informações sobre rede credenciada de abrangência nacional, fornecimento de demandas, resoluções normativas e circulares.
- Orientar sobre o uso do Portal Unimed, aplicativo e WhatsApp.
Estimular ações e políticas voltadas à inovação, ao meio ambiente, responsabilidade social, governança, garantindo o foco no cliente através das práticas do Jeito de Cuidar Unimed.
Cumprir e fazer cumprir as normas de segurança e higiene da Unimed Curitiba e demais empresas do grupo, visando manter a integridade física dos colaboradores e clientes, alinhado às competências essenciais: Coopera para Crescer, Busca Excelência, Encanta o Cliente e Gerencia Emoções.
A RHNOSSA, Unimed Curitiba e demais empresas do grupo são contra atos discriminatórios de qualquer natureza. Portanto, em todos os processos de Atração e Seleção é proibida a adoção de qualquer prática discriminatória para efeito de acesso à relação de trabalho, ou de sua manutenção, por motivo de sexo, origem, raça, cor, estado civil, situação familiar, deficiência, reabilitação profissional, idade, religião, cultura entre outros.
Requisitos Obrigatórios Para a Posição
- Ensino médio completo;
- Pacote office básico;
- Experiência com atendimento ao cliente via telefone.