Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a rede Total Care (toda a rede assistencial própria que inclui os hospitais, clínicas e centros de tratamento), contamos com mais de 1,5 mil hospitais credenciados, além de nossa própria rede de hospitais, clínicas, centros de tratamento e serviços de home care e transporte médico.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!
Temos o comprometimento com a construção de uma cultura inovadora onde a diversidade é celebrada, a equidade é realizada e a inclusão é promovida. Todas as candidaturas qualificadas serão consideradas para as vagas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.
O Grupo Amil Não Solicita Pagamento, Cobrança De Taxas Ou Código SMS Para Confirmação e Participação Nos Nossos Processos Seletivos. Reforçamos Que Todas As Oportunidades Encontram-se Em Nossos Canais Oficiais e Em Nosso Site De Carreira. Caso Você Se Depare Com Alguma Dessas Situações, Atente-se e Denuncie.
Principais Desafios
- Evitar futuras glosas, mediante minuciosa análise das faturas dos laudos de exames e respectivas autorizações;
- Zelar pela análise dos prontuários para faturamento, verificando a cobrança dos procedimentos médicos, utilização de materiais e medicamentos, através de consulta no sistema SISHOSP / WPD, para verificação de cobrança;
- Garantir a cobrança correta, através do contato e atendimento dos convênios e da conferência das autorizações e prorrogações.
Principais Responsabilidades
- Analisar autorizações de documentos pertinentes aos processos de faturamento (OPME, senhas e guias);
- Providenciar o faturamento de contas abertas, pacote, conferência de guias e envio de faturas para os convênios;
- Enviar arquivos eletrônicos utilizando a conectividade. Corrigir as divergências encontradas nos processos de internações de alta complexidade e ambulatórios de acordo com o seu contrato e tabela acordada (AMB, CBHPM, SIMPRO e Brasíndice);
- Emitir através de sistema, os RPS e converter em notas fiscais referentes a pacientes internos, integrando-os posteriormente com o site da prefeitura;
- Utilização dos sistemas utilizados pela empresa, sendo eles: Inpart Fin-X, Ovemind, entre outros;
- Realizar a precificação de OPME. Utilização do sistema Workflow para abertura, criação, correção, ajuste de cadastro, acompanhamento e finalização de processos/demandas;
- Efetuar outras atividades correlatas a critério do superior.
Qualificações Necessárias
- Ensino Médio completo;
- Conhecimento avançado em Tabelas, CBHPM - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos, AMB – Associação Médica Brasileira, TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar, BRASINDICE e SIMPRO;
- Noções de Pacote Office (Excel, Word, Power Point e Outlook);
- Disponibilidade para atuar na região de Botafogo de segunda até quinta de 8 às 18 e na Sexta de 8 às 17.
Palavras-Chave: Grupo Amil, Faturista Hospitalar, Faturamento, Pessoas com Deficiência, Botafogo, Rio de Janeiro, RJ.