Auxiliar Administrativo de Atendimento

Auxiliar Administrativo de Atendimento

Horário: 10:00 às 22:00 (Escala 12x36)

Local: Espaço Viver Bem

Departamento: Relacionamento com o Cliente Presencial

Requisitos:

• Ensino Médio Completo
• Informática Básica
• Pacote Office

Missão do Cargo:

Prestar atendimento de excelência ao cliente e aos prestadores para agendamento e autorização das consultas e exames.

Principais Atividades:

1.Atender os beneficiários para liberação de autorizações de exames e procedimentos na rede credenciada e recursos próprios, mediante pedido médico e consulta da cobertura contratual

2.Emitir protocolo de atendimento presencial

3.Realizar agendamento de exames em nossos recursos próprios

4.Avaliar a necessidade dos laudos para o procedimento solicitado e análise da auditoria

5.Consultar o procedimento informado pelo médico se está previsto no Rol da ANS, e dar andamento na autorização

6.Consultar no sistema interno a posição financeira do cliente e realizar a impressão de boletos

7.Consultar no sistema os endereços dos consultórios e clinicas credenciadas para informações dos beneficiários

8.Digitalizar documentos para anexar ao pedidos de exames e cirurgias que ficam pendentes

9.Encaminhar as solicitações do processo de autorização para departamento de custos assistenciais para análises

10.Realizar liberação de exames admissionais e periódicos (PCMSO)

11.Liberar as guias de exames e cirurgias que passam pela análises da auditoria médica com senha de intercambio ou local

12.Realizar triagem de clientes que estão aguardando atendimento presencial

13.Prestar atendimento presencial ao cliente, efetuar registro de SAC (serviço de atenção ao cliente) e ouvidoria no sistema de gestão e encaminhar ao SAC

14.Realizar contato com os clientes para informar se o procedimento foi negado

15.Ter conhecimento e utilizar o Manual de Intercambio da Unimed Brasil para solicitar as autorizações do beneficiário

16.Realizar contato com as Unimed's e prestadores via chat ou telefônico para aplicar as regras do Manual de intercambio, cobrança dos prazos determinados pela Unimed do Brasil

17.Solicitar antecipação de senha para o cliente que realizará o procedimento fora da área de ação do seu contrato

18.Solicitar autorização para cliente intercambio através do sistema integrado da Unimed do Brasil para Unimed de Origem

19.Realizar cadastro dos clientes e exames no sistema TASY

20.Orientar os clientes quanto ao preparo para realização de exames

21.Solicitar aos clientes informações relevantes quanto ao uso de medicação, hábitos e etc que possam auxiliar o analista clínico no momento da análise

22.Aplicar pesquisa de satisfação a todos os clientes

23.Seguir manuais e protocolos descritos na área de laboratório

24.Realizar a rotina relacionada ao caixa e enviar à tesouraria

25.Verificar o agendamento previamente realizado

26.Consultar a elegibilidade para o atendimento do beneficiário

27.Realizar a abertura do atendimento com os documentos e atualização cadastral do beneficiário

28.Realizar o agendamento de consultas, exames ou procedimentos conforme a necessidade do paciente ou orientação do médico

29.Entregar laudos de exames preventivos e laboratoriais realizados no recurso próprio, e imagem do ECG realizado no consultório

30.Entregar exames de outros núcleos enviados para o núcleo

31.Realizar a impressão da produção médica para posterior assinatura do beneficiário, e todo material que for pertinente a atividade

32.Disponibilizar a declaração de comparecimento ao beneficiário, quando solicitado

33.Manter organizada a estação de trabalho

34.Realizar contato com o médico ou profissional de acordo com a necessidade, em situações complementares para o atendimento do beneficiário

35.Encaminhar a produção diária ao faturamento

36.Verificar diariamente as contas pendentes recebidas do faturamento

37.Disponibilizar frascos adequados para coleta laboratorial solicitada

38.Realizar o agendamento periódico do paciente em terapia, ou agendar o retorno, conforme a orientação do profissional

39.Agendamento de consultas solicitadas por outros núcleos (com equipe multiprofissional)

40.Responder a SAC dentro do prazo previsto, conforme solicitações

41.Realizar o agendamento conforme a necessidade do paciente ou orientação do médico

42.Realizar agendamento de consultas solicitadas por outros núcleos (com equipe multiprofissional)

43.Realizar a autorização de procedimentos agendados pelo núcleo

44.Realizar a autorização da solicitação entregue pelo beneficiário para exames e procedimentos na rede própria ou credenciada

45.Disponibilizar guia médico para informação do beneficiário

46.Consultar através do código do procedimento informado pelo médico se está prevista no rol de procedimentos da ANS para dar prosseguimento a autorização

47.Digitalizar os documentos para anexar aos pedidos de exames e cirurgias que ficam pendentes

48.Encaminhar as solicitações do processo de autorização para o departamento de Custos Assistenciais para análise

49.Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da sua natureza do seu trabalho, conforme determinação superior

Características

Tipo de Contratação

Tempo integral

Salário

Competitivo