Gutachter PEPP (m/w/d) im GB GKV Ambulant und Psychiatrie

Arbeiten beim Medizinischen Dienst Niedersachsen

Gutes tun im gesetzlichen Auftrag: Als unabhängiger Gutachterdienst unterstützen und beraten wir, der Medizinische Dienst Niedersachsen, die gesetzliche Krankenversicherung sowie die soziale Pflegeversicherung in allen medizinischen und pflegerischen Fragen.

Ob die Qualität von Pflegeeinrichtungen bzw. Pflegediensten geprüft werden soll, Behandlungsfehler vermutet werden oder Fragen zu neuen Behandlungsmethoden unabhängig bewertet werden sollen: Wir sind da. Für über 7,1 Millionen Versicherte in Niedersachsen.

Mit rund 1.300 Kolleginnen und Kollegen an 13 Standorten.

Erleben Sie eine Arbeit, die sich lohnt – ganz im Sinne unseres Selbstverständnisses –

Menschlich. Digital. Nachhaltig.

Wir suchen Sie zum nächstmöglichen Zeitpunkt als

Gutachter PEPP (m/w/d) im

GB GKV Ambulant und Psychiatrie

Voll- oder Teilzeit, unbefristet

Aufgaben

• Sie erstellen fundierte Einzelgutachten im PEPP-System und führen Krankenhausbegehungen (BiK) durch.
• Sie beraten Krankenkassen und unterstützen bei individuellen Fallentscheidungen.
• Sie führen OPS-Strukturprüfungen und PPP-RL-Kontrollen in psychiatrischen Kliniken durch, inklusive Vor-Ort-Prüfungen.
• Sie erstellen Gutachten für Sozialgerichtsverfahren und bearbeiten Widersprüche.
• Sie unterstützen Kodierfachkräfte durch Mentoring und tragen zur Qualitätssicherung bei.
• Sie wirken an internen und externen Fortbildungen sowie bundes- oder landesweiten Projektgruppen und Qualitätszirkeln (insbesondere QSKV) mit.

Profil

• Sie verfügen über eine abgeschlossene Facharztausbildung in einem psychiatrischen Fachgebiet oder sind approbierte/-r Psychologische/-r Psychotherapeut/-in.
• Sie können vorzugsweise interdisziplinäre Erfahrung im Klinik- und / oder Praxisumfeld vorweisen.
• Sie haben eine hohe Dienstleistungsmentalität und zeichnen sich durch eine ausgeprägte Sozialkompetenz und Kommunikationsfähigkeit aus.
• Sie überzeugen durch eine analytische sowie strukturierte Arbeitsweise und sind versiert im Umgang mit moderner Informationstechnologie.

Wir bieten

• Einen modernen Arbeitsplatz mit aktueller technischer Ausstattung, die auch das Arbeiten aus dem Home-Office ermöglicht. Zudem sind Hunde im Büro herzlich willkommen.
• Flexible Arbeitszeiten, mit denen Sie Beruf, Familie und Freizeit verbinden können.
• Betriebliche Gesundheitsangebote, wie das Sportverbundsystem „Hansefit“, mit dem Sie dank Arbeitgeberzuschuss stark vergünstigte Sport- und Fitnessangebote nutzen können.
• Nachhaltige und flexible Mobilität durch den Arbeitgeberzuschuss zum „Deutschlandticket“.
• Qualifizierungs- und Fortbildungsangebote zur fachlichen und persönlichen Weiterentwicklung.
• Betriebliche Altersvorsorge (VBL), vermögenswirksame Leistungen und Corporate Benefits.

Die Vergütung erfolgt nach dem Tarifvertrag der Medizinischen Dienste (TV MD) bei Vorliegen der Voraussetzungen bis Entgeltgruppe 13.

Der Medizinische Dienst Niedersachsen fördert die Beschäftigung schwerbehinderter Menschen. Bitte teilen Sie eine Schwerbehinderung bzw. Gleichstellung zur Wahrung Ihrer Interessen bereits in der Bewerbung mit.