Psychologue - I02 - H/F

Description

Le travail effectué à Prélude et les projets:

Après plusieurs entretiens familiaux, des soins adaptés aux difficultés de chacun peuvent être proposés: co-consultations familiales (avec un consultant pédopsychiatre ou psychologue, et une infirmière), psychothérapies parents-bébé, psychomotricité (prises en charge individuelles ou parent-bébé; bilans, suivis hebdomadaires), prise en charge groupale (3 groupes thérapeutiques hebdomadaires s’apparentant à une activité de CATTP); visites à domicile, observations en crèche, visites en maternité: peuvent être proposées ponctuellement mais mériteraient davantage de moyens humains et matériels pour pouvoir être instituées régulièrement.

L’équipe de Prélude se réunit chaque semaine pour une réunion de synthèse où peuvent être conviés les partenaires extérieurs (afin d’élaborer avec eux les situations préoccupantes, d’apporter un regard pour le repérage précoce de difficultés chez l’enfant, de suivre le projet de la prise en charge familiale). La pratique de l’équipe repose en effet sur une collaboration croisée avec les différents partenaires qui nous adressent les familles, dans un travail d’articulation très soutenu: PMI, crèches et haltes garderies, CMPP, Maisons de Santé, psychologues de maternité, pédiatres ou sages-femmes en libéral, …

Des rencontres régulières ont de plus été instituées ces dernières années avec les PMI d’Athis-Mons-Juvisy /Orge, et de Savigny/Orge-Viry-Chatillon (rencontres semestrielles), plus ponctuelles avec le service petite enfance de la mairie d’Athis-Mons.

La tranche d’âge relativement courte concernée par Prélude peut conduire à des durées de prises en charge très variables: limitée à des consultations de quelques mois (travail de dédramatisation, permettant une évolution rapidement favorable des troubles pour des cas sans trop de complications), ou travail de passage vers des soins spécialisés importants pour des situations plus graves. Un important travail d’orientation est ainsi réalisé pour certains enfants, après une prise en charge soutenue dans le cadre de Prélude, lorsque ceux-ci nécessitent une poursuite des soins après l’âge de 3 ans (en particulier pour les enfants présentant un trouble envahissant du développement), et un aménagement de leur scolarité future : liens avec les CMP/CMPP du secteur, équipes de préscolarisation dans les écoles maternelles (avec l’équipe enseignante, la psychologue scolaire, la PMI et l’enseignante référente du secteur), mise en place d’un dossier MDPH (avec l’aide de notre assistante sociale), demandes faites à l’UAGIS petits 2-7 ans, demandes de SESSAD, d’UEMA, demandes de bilans somatiques, ou diagnostiques dans les centres de référence autisme, à Diapason, Emergence…

L’orientation de notre travail a beaucoup changé ces 10 dernières années, où nous avons accueilli des enfants aux symptomatologies plus sévères (troubles précoces interactifs et retards de développement importants), qui nous ont amenés à repenser le cadre de soins et les axes de notre travail à Prélude. Des prises en charge groupales se sont en effet avérées indispensables au vu des difficultés très précoces de la relation, de la communication et du comportement et de l’absence de dispositifs de soins adaptés pour des enfants si jeunes en dehors de Prélude.

Plusieurs projets ont vu le jour ces dernières années (projets thérapeutiques ou de prévention):

1. trois groupes thérapeutiques hebdomadaires (accueillant 4 enfants en moyenne chacun) pour de très jeunes enfants aux pathologies variées ayant acquis l’âge de la marche (animés par la psychomotricienne et deux infirmières);
2. un groupe contes mères-bébés hebdomadaire, en partenariat avec la médiathèque Simone de Beauvoir à Athis-Mons, animé par une conteuse de la médiathèque, une psychologue, une psychomotricienne, une infirmière de Prélude;
3. un groupe transversal «Petit-Pont» 2-4 ans à Grigny (une infirmière de Prélude, un infirmier et une psychologue du CMP 2-7 ans), s’adressant aux enfants des deux structures;
4. ouverture d’une antenne de Prélude au CMP l’Imagerie de Grigny: consultations hebdomadaires et au CMP Intermezzo à Savigny sur Orge;
5. participation mensuelle d’une infirmière de Prélude à un LAEP (Lieu d’Accueil Enfants/Parents) à Savigny/Orge;
6. participation bi-annuelle d’une psychologue et de la puéricultrice de Prélude à un groupe de parole pour parents, animé par la psychologue du service de réanimation néonatale du Centre Hospitalier Sud Francilien;
7. inscription de Prélude au Réseau Périnatalité Ile de France Sud: 2 groupes de travail ayant lieu tous les deux mois autour des «Soins à la parentalité» et du «Staff médico-psycho-social»;
8. Nous sommes présents également aux journées des USAPB (Unités de soins ambulatoires parents-bébés) qui se réunissent en groupes de travail depuis 2017, ainsi qu’aux rencontres «psypérinatalité» de l’hôpital BD (rencontres des autres secteurs de psychiatrie infanto-juvénile et du service de Psychiatrie adulte du Dr Bayle).

Le psychologue a une place de consultant et doit assurer le suivi de l’enfant, rencontrer ses parents et coordonner son parcours de soins CMP en lien avec le médecin traitant.

Le psychologue à Prélude a pour mission:

1. Accueil et évaluation des nouvelles demandes;
2. Consultations parent-bébé en binôme (avec une infirmière, la puéricultrice ou l’éducatrice spécialisée);
3. Elaboration du projet de soin de l’enfant et orientation si nécessaire vers un travail groupal, une prise en charge en psychomotricité ou vers d’autres lieux extérieurs si nécessaires (MDPH, médico-social, centres références, ASE, Lieux d’Accueil Parents-Enfants…);
4. Participation à des groupes thérapeutiques parents-bébés ou jeunes enfants;
5. Participation aux réunions et actions de prévention auprès des partenaires petite enfance du secteur (école, PMI,…);
6. Participation à la réunion de synthèse clinique hebdomadaire le jeudi après-midi, ainsi qu’à la supervision d’équipe mensuelle.

Par ailleurs, à l’échelle du service, il est attendu des psychologues qu’ils puissent participer aux temps institutionnels du service qui ont lieu le lundi matin et qu’ils puissent s’investir dans l’animation de la réflexion clinique transversale au travers d’engagement dans les groupes de travail, organisation des séminaires, ou en faisant des propositions nouvelles.

Profil recherché

Profil de poste :

Poste à temps partiel (0.5 ETP) entièrement dédié à l’activité de périnatalité au CMP Prélude.

Prélude est un centre de consultations psychologiques périnatales, destiné aux femmes enceintes, aux nourrissons et aux jeunes enfants de moins de 2 ans avec leurs parents. Depuis 20 ans, Prélude propose des soins très précoces et tente d’assurer sa mission de prévention, en lien étroit avec les lieux d’accueil et de soins de la petite enfance.

L’équipe de Prélude est pluri-professionnelle: deux pédopsychiatres (0.5 ETP chacune), deux psychologues (0.8 + 0,5 ETP), une cadre de santé (0,2 ETP), trois infirmières (2 ETP en tout), une éducatrice spécialisée (0.5 ETP), deux psychomotriciennes (0,5 ETP chacune), une puéricultrice à temps plein, une assistante sociale (0,1 ETP), une secrétaire (0,1 ETP mais recrutement d’un ETP en cours). Nous accueillons régulièrement des stagiaires (stagiaires psychologue, éducatrice jeunes enfants, interne DES, médecin généraliste en cours de validation de son diplôme de psychiatre).

La demande de consultation est faite par la famille, sur sa propre initiative ou sur les conseils d’un médecin, d’une sage-femme, d’un(e) psychologue ou de tout autre professionnel de la petite enfance.

Les motifs de consultations sont très variés : difficultés de relations parents-enfants, anxiété maternelle pré ou postnatale, dépression maternelle, troubles du sommeil ou de l’alimentation chez l’enfant, difficultés de séparation, retard de développement psychomoteur ou du langage, retrait relationnel, difficultés de communication et du comportement, pleurs importants, bébé inconsolable...