Contribuer à l'accompagnement des usagers dans leur parcours de soins pour développer leur autonomie dans la prise en charge de leur santé.
Organiser un suivi et des rencontres quotidiennes au domicile de la personne accompagnée.
Participer à l'élaboration du projet général de soins et de la coordination des soins en prenant en compte les attentes et besoins de la personne accompagnée.
Décliner le projet de soins personnalisé : interventions et actions à réaliser.
Collaborer avec les professionnels de santé et les différents partenaires extérieurs.
Informer, soutenir et assurer la prévention auprès des personnes accompagnées.
Assurer le suivi médical de la personne accompagnée : prise de rendez-vous, suivi du dossier unique, définir les protocoles de soins.
Travailler en équipe pluridisciplinaire et participer au dispositif institutionnel.
Participer à l'évaluation des pratiques et du projet de soin.
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