Coordinateur parcours complexes - IDE (H/F)

Description

Association Loi 1901 chargée notamment de l'accompagnement des parcours de santé complexes auprès de publics fragiles, Appui Santé Loiret recrute dans le cadre de son Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) du Loiret, un(e) coordinateur(ice) de parcours basé(e) à ORLEANS en CDI. Au sein d'une équipe d'une vingtaine de personnes, sous l'autorité d'un cadre de proximité et d'un responsable départemental, il/elle participera à la mise en œuvre des missions du DAC et notamment :

1. Informer, orienter et faire le lien entre les professionnels de santé, du social et du médico-social et les ressources du territoire adaptées à leur demande et aux besoins des personnes qu'ils accompagnent.
2. Développer des liens privilégiés avec les acteurs du territoire permettant de faciliter les parcours de santé des personnes.
3. Promouvoir une approche holistique de ces parcours tenant compte de l'ensemble des déterminants de la santé.
4. Intervenir en appui à l'organisation des parcours de santé complexes dans une logique de subsidiarité.
5. Coordonner l'évaluation multidimensionnelle des besoins de la personne (à distance ou à son domicile) en vue de co-construire un « plan personnalisé de santé » (PPS) permettant d'y répondre.
6. Identifier et mobiliser l'ensemble des acteurs pertinents dans la mise en œuvre de ces plans personnalisés de santé.
7. Animer la concertation pluriprofessionnelle entre ces différents acteurs.
8. Assurer la coordination des ressources mobilisées, le suivi et la cohérence des actions des PPS.
9. Identifier les difficultés rencontrées et les leviers permettant de les lever.

Soutenir les pratiques et les initiatives professionnelles

1. Participer à tout travail permettant d'identifier les besoins / demandes des professionnels de terrain.
2. Soutenir ces professionnels dans la mise en œuvre de leur contribution respective aux parcours de santé des personnes accompagnées.
3. Participer à l'évolution des pratiques professionnelles et des dispositifs afin d'intégrer la dimension de la santé à tout parcours d'accompagnement médico-social.
4. Participer au décloisonnement des secteurs sanitaire, social et médico-social.

Participer à l'« observatoire des ruptures de parcours »

1. Contribuer à l'identification et à l'analyse de tout obstacle exogène ou endogène à la réalisation des PPS et aux parcours de santé.
2. Participer à la remontée de cette analyse auprès des partenaires et des pouvoirs publics et aux propositions d'actions destinées à lever les obstacles rencontrés.

Participer à l'évolution du service :

1. Participer aux travaux organisés afin de construire un regard réflexif sur les pratiques professionnelles au regard des missions du service et de la règlementation y afférente.
2. Participer à la mise en œuvre de la démarche d'amélioration continue de la qualité.
3. Participer à la réflexion sur l'évolution des orientations et du projet du service et de l'association.
4. Participer aux travaux des autres services d'Appui Santé Loiret, dans un cadre d'équipe pluriprofessionnelle élargie.

COMPETENCES REQUISES

1. Maîtriser les institutions et les dispositifs de l'action sanitaire, sociale et médico-sociale.
2. Connaître et promouvoir les droits des usagers et des patients.
3. Maîtriser les principes règlementaires et éthiques liés à l'accompagnement des personnes vulnérables.
4. Elaborer, conduire et évaluer l'accompagnement personnalisé des usagers à travers une méthodologie de projet.
5. Maîtriser les notions de partenariat et de réseau et leur animation.
6. Maîtriser les déterminants de la démarche d'amélioration continue de la qualité.

CONDITIONS DU POSTE

1. Diplôme de niveau 6 exigé, profil IDE, psychomotricien, ergothérapeute.
2. Télétravail : 1 jour par semaine possible après 6 mois d'ancienneté.
3. Tickets restaurant.
4. Complémentaire santé et prévoyance.

Offre complète sur le site internet d'Appui Santé Loiret.

PROFIL SOUHAITÉ

Expérience

• 3 An(s)

Savoir-être professionnels

• Avoir le sens du service.
• Travailler en équipe.
• Être à l'écoute, faire preuve d'empathie.

Formations

• Bac+3, Bac+4 ou équivalents.